Search

PsykNytt – siste nytt for psykisk helse-feltet

Date

10. februar 2025

Her finner du oppslagsverk om akuttpsykiatri

aggressiv eldre kvinne med krykke
Både Legevakthåndboken og Håndbok for psykiatrisk legevakt kan være nyttige i aktutpsykiatrien. Ill. foto: Colourbox.

Helsebiblioteket abonnerer på tre viktige medisinske oppslagsverk: BMJ Best Practice, UpToDate og Legevakthåndboken. I tillegg har vi tilgang til Psykiatrisk legevakthåndbok.

Legevakthåndboken

Legevakthåndboken er skrevet for leger på legevakt, og bare det viktigste og mest akutte er med. Legevakthåndboken er kortfattet og lett å bruke. Psykiske lidelser-kapittelet inneholder det antatt mest nødvendige på legevakt. Her er det også viktig stoff om akutt innleggelse i psykiatrisk avdeling, sjekkliste før innleggelse, tvang og bistand fra politiet.

Håndbok psykiatrisk legevakt

Håndbok psykiatrisk legevakt er utgitt av Oslo universitetssykehus (2020) og publisert på Helsebiblioteket. Selv om denne håndboken primært er skrevet for Oslo universitetssykehus kan den være nyttig også for andre akuttavdelinger.

BMJ Best Practice

Dette anerkjente oppslagsverket har ikke noe eget akuttpsykiatrikapittel, men inneholder kapitler om de enkelte lidelsene som kan kreve akutt behandling. Velg specialty Psychiatry og derfra den lidelsen som er aktuell.

UpToDate

Heller ikke i UpToDate er det et generelt akuttpsykiatrikapittel, men du kan søke på akuttpsykiatri og får da blant annet opp kapitler om «The acutely agitated or violent adult».

Du finner mer om akuttpsykiatri på Helsebibliotekets sider for akuttpsykiatri.

Nettsted for å kurere tannlegeskrekk

 

barn hos tannlegen
Pasienter med tannlegeskrekk kan få tilbud om tilpasset behandling. Ill. foto: Colourbox.

www.tooinfo.no/ er et nettsted for tilpasset tannlegebehandling for torturofre, overgrepsofre og folk som har sterk tannlegeskrekk. Mange som har vært utsatt for overgrep, har angst for å gå til tannlegen, og det kan føre til betydelig dårligere tannhelse.

Dårlig tannhelse kan i sin tur gi dårligere allmenn helse, så det er viktig for helsepersonell generelt og for dem som arbeider innen psykisk helse-feltet å vite om muligheten for tilpasset tannlegebehandling. www.tooinfo.no/ er utviklet av Tannhelsetjenestens kompetansesentre.

www.tooinfo.no har informasjon både for pasienter og helsepersonell. Her kan du finne hvilke tannklinikker som gir tilrettelagt tannbehandling. Ved å klikke på Norges-kartet, ser du hvilke klinikker i ditt fylke som gir slik behandling. Det finnes tilbud i alle fylker.

Eksponeringsterapi

Hva består så den tilpassede tannbehandlingen i? Det innebærer angstbehandling i form av eksponeringsterapi. Et tverrfaglig team bestående av tannhelsesekretær, psykolog, tannlege og/eller tannpleier vil møte pasienten. Målet med behandlingen er at pasienten seinere skal mestre tannlegetimene bedre, også hos en vanlig tannlege.

Todelt behandling

Tilrettelagt tannhelsetilbud TOO er todelt. Første del er psykologisk behandling ved hjelp av eksponering av ulike tannbehandlingsprosedyrer. Den andre delen består av nødvendig tannbehandling. Tannlegen og/eller tannpleieren har på forhånd fått beskjed om hvilke tilpasninger pasienten har behov for.

Filmer for tannleger

Nettstedet har en rekke filmer om hvordan tannlegen kan tilrettelegge behandlingen for engstelige eller traumatiserte pasienter. Filmene er på norsk, med engelske undertekster.

Henvisning

Pasienten kan selv ta kontakt med et tilrettelagt tannhelsetilbud eller be sin lege, psykolog eller annet helsepersonell om henvisning.

Kilder:

Relevante søkeord: tannlegeskrekk, tilrettelagt tannbehandling, tannlege, angst, odontofobi, tannhelse

 

Hvem og hva avgjør om en person med atferd som utfordrer samfunnssikkerheten, er utskrivningsklar fra sykehuset? (NAPHA)

avvisende holdning
Hvilke pasienter kan overføres fra tvungent vern med døgnopphold til tvungent vern uten døgnopphold? Ill.foto: Colourbox.

Er pasienten som er innlagt på tvang utskrivningsklar eller ikke? Hvilket ansvar hviler på hvilket tjenestenivå? Det skal vi prøve å svare ut her.

Greta Helen Evensen, Hanne Wilhelmsen Giske

Det er ikke mange personer på landsbasis problemstillingen omfatter: pasienter som er dømt til behandling og potensielt skal overføres fra tvungent vern med døgnopphold til tvungent vern uten døgnopphold og som har atferd som utfordrer samfunnssikkerheten. Til tross for at pasientgruppen er liten, er det likevel vesentlig å ha gode avklaringer mellom kommune- og spesialisthelsetjenesten omkring problemstillingen. For det første:

Kommuner kan ikke utøve kontroll- og overvåkingstiltak

Kommuner kan ikke etablere tjenester med omfattende kontrolltiltak, og om faglig ansvarlig eller påtalemyndigheten ser behov for fotfølging eller andre kontroll- og overvåkningstiltak av en pasient som skal overføres fra tvungent vern med døgnopphold til tvungent vern uten døgnopphold, kan vedkommende mest sannsynlig ikke kunne anses som utskrivningsklar etter forskrift om kommunal betaling for utskrivningsklare pasienter § 9. Dette omfatter inngripende tiltak som kommunen sannsynligvis ikke kan gjennomføre lovlig. Kommunen kan derfor ikke forplikte seg til slike tiltak, og pasienten kan ikke samtykke til dem (Kilde: Brev fra Helsedirektoratet til Oslo kommune, 2022). Og som Marius Storvik, jurist og førsteamanuensis ved Det juridiske fakultet ved Universitetet i Tromsø, sier:

– Overvåkning er over terskelen for tvang. Kontroll er også over terskelen for tvang. Besøk er ikke tvang, og observasjon er ikke tvang. 

Verdt å nevne i denne sammenheng er også at: «En verge kan ikke samtykke til noe som en samtykkekompetent pasient selv ikke kan samtykke til.» (Kilde: Brev fra Helsedirektoratet til Helse Førde, 2019)

Les videre: Hvem og hva avgjør om en person med atferd som utfordrer samfunnssikkerheten, er utskrivningsklar fra sykehuset? (NAPHA)

Klinisk hypnose i møte med barn og unge på sykehus (Tidsskrift for Norsk psykologforening)

lege som skal gi sprøyte til barn
Hva du sier før du stikker, er viktig for hvordan stikket oppleves. Ill. foto: Colourbox.

Hypnose kan alene eller i kombinasjon med farmakologisk behandling bety mye for opplevd smerte, engstelse – og motivasjon og effekt av behandling.

Sitat fra artikkelen:

Våre forsøk på å berolige og å trygge kan i verste fall øke redsel («det er bare et lite stikk, det er ikke farlig, det gjør ikke vondt, du trenger ikke å gråte»). Vi kan glemme at når vi er redde, er vi ute etter informasjon. Ordet «ikke» er uten informasjon, og vi hører kun stikk, farlig, vondt og mestringsstrategien din (å gråte) er feil. Å bli klar over hvilke ord som lukker og hvilke som åpner mulighetsrom, er derfor av stor betydning.

Du er her for å gjøre en jobb for kroppen din. Denne jobben er viktig for at du skal kunne være frisk, leke, gjøre alt det du liker. Dette får vi til sammen!  Jeg ser at du synes dette er vanskelig. Det er fint at du viser meg det. Det er helt ok å gråte og å bli sint. Gjør det som hjelper. Du gjør en skikkelig god jobb. Vi har god tid. Du er tryggVi passer på deg. 

Les hele artikkelen: Klinisk hypnose i møte med barn og unge på sykehus (Tidsskrift for Norsk psykologforening)

Placebo og nocebo – potente krefter i psykologisk behandling (Tidsskrift for Norsk psykologforening)

placebo pille
Artikkelen ser på hvordan placebo- og noceboeffekter kan ha betydning for klinisk praksis. Ill. foto: Colourbox.

Psykologiske prosesser kan påvirke biokjemiske og nevropsykologiske prosesser. Klinikere kan gjøre nytte av kjennskap til fenomenet.

Borrik Schjødt, Arnstein Finset

Mange forhold påvirker resultatet av en behandling. Placebo og nocebo er tiltak eller intervensjoner som i seg selv er antatt ikke å ha en effekt. Likevel ser vi at et placebo gjennom psykologiske mekanismer påvirker biokjemiske, nevrologiske og fysiologiske prosesser på en gunstig måte, mens nocebo gjør tilsvarende på en ugunstig måte.

Placebo/nocebo-litteraturen gir derfor viktig innsyn i samspillet mellom psykologiske og kroppslige prosesser.

I denne artikkelen skal vi diskutere hvordan placebo- og noceboeffekter i vid forstand kan ha betydning for klinisk praksis. Vi vil gjennomgå de antatt mest sentrale mekanismene (forventninger, emosjoner og læring) og spesielt legge vekt på placebo- og nocebofenomener ved smertebehandling. Til slutt vil vi se nærmere på hvordan disse mekanismene kan utnyttes i psykologisk behandling.

Les hele artikkelen: Placebo og nocebo – potente krefter i psykologisk behandling (Tidsskrift for Norsk psykologforening)

Bokanmeldelse: Viktig om ADHD på folkelig språk (Norsk psykiatrisk forening)

Bokforside
Forfatteren tar opp myter og misforståelser om ADHD.

Kristina Norheim Lorentzen har lest Dawn Peleikis´bok «ADHD – En bok for deg som er behandler, pasient eller pårørende» og har skrevet en omtale for Npf. Anmelderen mener boken er verdt å lese – også for fagfolk.

Anmeldt av Kristina Norheim Lorentzen

Klinisk erfaren forfatter

Dawn Elisabeth Peleikis er psykiater og forsker. Hun jobber som avdelingsoverlege og medisinskfaglig rådgiver ved Asker distriktspsykiatriske senter (DPS) i Vestre Viken. Boka med tittelen «ADHD – En bok for deg som er behandler, pasient og pårørende» er et samarbeidsprosjekt mellom Klinikk for psykisk helse og rus ved Vestre Viken HF og Universitetet i Oslo.

Peleikis ønsker med boken å gi både behandlere, pasienter og pårørende en bedre og dypere forståelse om hva hyperkinetisk forstyrrelser (ADHD) er og ikke er. Det finnes etter forfatterens syn flere misforståelser omkring denne diagnosen som kan resultere i at flere med ADHD ikke oppdages tidlig nok og dermed ikke får riktig behandling. I boken tar hun et oppgjør med flere myter, blant annet at flere får diagnosen ADHD nå enn tidligere. Hun viser til relevant forskning som har kommet frem til at forekomsten ikke har økt de siste 30 årene.

Les hele anmeldelsen: Viktig tema på folkelig språk. Bokanmeldelse (Norsk psykiatrisk forening)

Tittel: ADHD- En bok for deg som er behandler, pasient eller pårørende. Forfatter: Dawn Elisabeth Peleikis. Antall sider: 175. Forlag: Universitetsforlaget, 2. opplag 2024. ISBN 978-82-15-07188-6

Drevet av WordPress.com.

Up ↑