Søk

PsykNytt – siste nytt for psykisk helse-feltet

Åpne søk
måned

oktober 2023

Les om psykoselidelser i Helsebibliotekets oppslagsverk

Kvinne som verger seg mot usynlig fiende
Oppslagsverkene gir et sammensatt bilde av psykose. Ill.foto: Colourbox

UpToDate, BMJ Best Practice og Legevakthåndboken er ulike oppslagsverk som alle har nyttige kapitler om psykose. Ressursene er frikjøpt av Helsebiblioteket.

UpToDate er først og fremst skrevet for sykehusleger. Beskrivelsen av psykose er ikke så forskjellig fra de andre to beskrivelsene, men legger vekt på at pasienter med psykose kan ha forhøyet risiko for opphisset og aggressiv atferd. Psykoser kan utløses av somatisk sykdom, traumer, legemidler, rusmidler, og giftige stoffer, slik de beskriver. UpToDate har et omfattende kapittel om differensialdiagnoser. Les mer hos UpToDate. UpToDate har også en egen nyhetstjeneste for psykiatri.

BMJ Best Practice er beregnet på allmennpraksis og legger stor vekt på å være forskningsbasert. Dette oppslagsverket er godt strukturert, slik at man enkelt kan finne definisjonen på en enkelt lidelse, og tilhørende undersøkelser, differensialdiagnose, behandling og prognose.  Behandlingsdelen er tydelig delt opp i førstelinjebehandling, hjelpetiltak og andrelinjebehandling. Primære psykotiske lidelser omfatter schizofreni, vrangforestillingslidelse, schizoaffektiv lidelse og kortvarig psykotisk lidelse, ifølge BMJ Best Practice. Sekundær psykose har mange årsaker, inkludert psykoaktive stoffer og generelle medisinske tilstander. Best Practice har også kapitler de kaller Vurderinger (Assessments) av vanlige symptombilder og lidelser. Les om vurderinger av psykose hos BMJ Best Practice. Du finner også en nyttig algoritme for differensialdiagnostikk.

Legevakthåndboken er beregnet på legevaktleger, og er ganske kort i formen. Legevakthåndboken beskriver psykose slik: Psykose er en forstyrrelse i virkelighetsoppfatningen kjennetegnet av patologisk tankeinnhold eller persepsjon, og/eller endret tankeform eller -hastighet. Pasienten kan også ha endret psykomotorisk tempo. Psykoser medfører høy risiko for agitasjon, aggresjon, impulsivitet og andre former for atferdsforstyrrelser. Les mer om akutt psykose i Legevakthåndboken.

Aktuelle lenker:

Legevakthåndboken

UpToDate

BestPractice

Aktuelle søkeord: psykoselidelser, psykoser, schizofreni, psykose, oppslagsverk, helsebiblioteket

Dette er en revidert utgave av en artikkel som har stått i PsykNytt tidligere. Bilder i PsykNytt er illustrasjonsfoto.

0

Skåringsverktøy for rus- og avhengighetsproblematikk

ung narkoman mann
Helsebiblioteket har samlet tester for forskjellige typer avhengighet. Ill.foto: Colourbox.

Behandler du pasienter med rus- og avhengighetsproblemer? Da kan du ha nytte av skåringsverktøy og tester på Helsebiblioteket.

Helsebiblioteket har samlet skåringsverktøy som er fritt tilgjengelige på norsk. Slike tester finnes for de fleste områder innen psykisk helse. Skåringsverktøy er blant Helsebibliotekets mest brukte ressurser.

Rus- og avhengighetstestene finner du på sidene for rus og avhengighet. Her finner du mye brukte tester som AUDIT, DUDIT, TWEAK, Bendep-SRQ med flere. DUDIT finnes også i en samisk versjon.

Testene dekker i skrivende stund temaene:

For barn og ungdom finnes det et eget tilleggshefte av Kiddie-SARS som vurder rusmisbruk.

Det finnes et eget skåringsverktøy for å vurdere bedring av rusmisbruk: SURE – Substance Use Recovery Evaluator.

Testene skal kun brukes av fagfolk med tilstrekkelig kompetanse. Selvutfyllingsskjemaer kan utfylles av pasienter veiledet av kyndig fagperson.

Vet du om tester som er gratis tilgjengelige på norsk og som vi mangler? Send oss gjerne en mail.

Aktuelle lenker:

Alle skåringsverktøy om rus på Helsebiblioteket

Helsebibliotekets sider for rus og avhengighet

Dette er en oppdatert utgave av en artikkel som tidligere har vært publisert i PsykNytt 18.04.2016.

0

Legemiddelverket lanserer nye nettsider (Legemiddelverket)

skjermdump
De nye sidene er enkle å navigere i og er godt tilpasset mobilskjermer.

De nye nettsidene har bedre design og navigasjon, bedre søkefunksjon, mulighet for e-postvarsel og bedre løsning for engelsk innhold og informasjon om legemiddelmangel.

De nye sidene vil være tilnærmet lik de gamle når det gjelder innholdsstruktur og sideadresser. Andre nettsteder må oppdatere eventuelle lenker til dokumenter på legemiddelverket.no.

Vi har innført bedre løsning for å vise informasjon om legemiddelmangel, både på den faste mangeloversikten og i nyheter om ulike mangelsituasjoner. Dette blir faset inn gradvis i takt med at vi saksbehandler nye og oppdaterte meldinger om legemiddelmangel.

Vi gjeninnfører en mye etterspurt funksjonalitet blant profesjonelle brukere, nemlig mulighet for å e-postvarsel om nye og oppdaterte sider. Dette vil fremover være et supplement til ukentlige nyhetsbrev.

Vi har også fått på plass bedre løsning for visning av engelsk informasjon, slik at du kan bytte til engelsk versjon av den siden du står på – gitt at informasjonen finnes på engelsk. Den engelske innholdsstrukturen vil så langt det er mulig speile den norske strukturen.

Kilde: Legemiddelverket lanserer nye nettsider (Legemiddelverket)

Relevante søkeord: Legemiddelverket, Direktoratet for medisinske produkter, DMP

0

No får LAR-pasientar morfin som varer i 24 timar (Helsedirektoratet)

narkotikabruker
Biverknader eller mangel på effekt er indikasjon for morfin som virkar i 24 timar. Ill.foto: Colourbox.

Beslutningsforum for nye metodar har godkjent at pasientar i legemiddelassistert rehabilitering (LAR) kan få morfin som virkar i 24 timar.

Morfin som virkar i 24 timar er eit alternativ for pasientar som ikkje har tilstrekkeleg behandlingseffekt, eller har store biverknader av legemidla som vanlegvis vert bruk i LAR. Til no har desse pasientane berre hatt mogelegheit for morfin med 12 timar verknad, noko som har gjort at mange har måtta få fleire dosar i døgnet. Innføring av morfin som virkar i 24 timar vil føre til at pasientane berre treng å ta tablettane ein gong i døgnet.

Les hele saken: No får LAR-pasientar morfin som varer i 24 timar (Helsedirektoratet)

0

Kronikk: Seksuelle grensekrenkelser overfor pasienter – å tenke det utenkelige (Tidsskrift for Den norske legeforening)

mannlig lege med kvinnelig pasient
Kronikkforfatterne omtaler grenseoverskridelser og overgrep, og drøfter juridiske og etiske sider ved et par av lovforslagene. Ill.foto: Colourbox.

Helse- og omsorgsdepartementet foreslår endringer i helsepersonelloven og helsetilsynsloven for å styrke pasientsikkerheten og tilliten til helse- og omsorgstjenesten.

Stine K. Tønsaker, Karsten Hytten

De siste årene har mediene omtalt flere behandlere i helse- og omsorgstjenesten som skal ha benyttet posisjonen sin til å begå seksuelle overgrep og grenseoverskridelser. Fokuset har særlig blitt rettet mot myndighetenes håndtering og et samlet systems manglende evne til å forhindre, fange opp eller stoppe grenseoverskridende atferd fra helsepersonell. Med systemet menes her de instansene som kan reagere, primært arbeidsgiver, tilsynsmyndighetene ved Statens helsetilsyn og statsforvalterne samt politiet og påtalemyndigheten.

Det offentlige søkelyset førte til at Helse- og omsorgsdepartementet oppnevnte pasientovergrepsutvalget, et ekspertutvalg som leverte sin rapport 2. mai 2022. Utvalget peker på en rekke utfordringer og behov for endringer, i alt fra utdanningen av helsepersonell til hvordan tilsyns- og påtalemyndighetene skal følge opp og reagere. Tilsynsmyndighetene jobber nå med flere av forslagene til praksisendring, og Helse- og omsorgsdepartementet har fulgt opp med å foreslå flere lovendringer.

Vi vil i denne kronikken omtale seksuelle grensekrenkelser og overgrep og drøfte juridiske og etiske sider ved et par av lovforslagene. Grensekrenkelser omfatter i denne sammenheng helsepersonells seksuelle overgrep og intimisering og seksualisering av behandlingsrelasjonen, ofte kalt rollesammenblanding. Vi har valgt å bruke lege fremfor helsepersonell når vi drøfter problematikken, selv om alle typer klinisk arbeidende helsepersonell kan være involvert i grensekrenkelser.

Temaet er komplekst og skambelagt. Vi kan likevel ikke unngå å diskutere det og aktivt arbeide med tiltak.

Les hele kronikken: Seksuelle grensekrenkelser overfor pasienter – å tenke det utenkelige (Tidsskrift for Den norske legeforening)

0

Bokanmeldelse: Oversiktlig om overspisingslidelse (Tidsskrift for Norsk psykologforening)

bokforside
Nyttig innføring, mener anmelderen.

Boken er et kjærkomment tilskudd på veien til et behandlingstilbud for mennesker med overspisingslidelse. Her trenger vi å mobilisere.

Anmeldt av Hedvig Aasen

Som kliniker i spiseforstyrrelsesfeltet er det fint å se et økende tilfang av skandinavisk litteratur om mennesker med overspisingslidelse (Binge Eating Disorder, BED). Dette er en gruppe pasienter med et hjelpebehov som vi i dag ikke er i nærheten av å kunne møte på en tilfredsstillende måte. Med innføringen av ICD-11 og forestående revisjon av Helsedirektoratets prioriteringsveileder ligger det heldigvis an til at dette skal endres. Denne danske læreboken er en nyttig innføring til sentrale problemstillinger i behandlingen av overspisingslidelse.

BOK BED – en lærebog om Binge Eating Disorder FORFATTERE Birgitte Hartvig Schousboe, Loa Clausen og René Klinkby Støving ÅR 2021 FORLAG Hans Reitzels Forlag SIDER 166

Les hele anmeldelsen: Oversiktlig om forsømt pasientgruppe (Tidsskrift for Norsk psykologforening)

0

Metaanalyse: Mindfulness forebygger psykisk uhelse generelt, men usikkerhet på individnivå

mindfulness
Guidede mindfulness-programmer kan redusere psykiske plager. Ill.foto: Colourbox.

Mindfulness-baserte programmer (MBP) er mye brukt for å forebygge psykisk uhelse, og forskning tyder på  gunstige effekter på gruppenivå. Samtidig er det stor variasjon.

Open access-tidsskriftet Nature Mental Health har nylig publisert en metaanalyse om temaet. Forskerne bak denne studien hadde som mål å bekrefte effekten av MBP. De ønsket også å forstå mer om hvordan kjønn, alder, utdanning og generell, bevisst tilstedeværelse (dispositional mindfulness) endrer effekten av MBP på ubehag blant voksne i ikke-kliniske omgivelser.

Grunnlag for metaanalysen var randomiserte kontrollerte studier (RCT) som tilfredsstilte bestemte kvalitetskrav og som sammenlignet MBP med passive kontrollgrupper.

To forskere valgte ut og vurderte forsøk, uavhengig av hverandre. Det primære utfallet var psykiske plager en til seks måneder etter fullført program. Femten RCTer var gode nok til å bli tatt med i oversikten. Sammenlignet med passive kontrollgrupper reduserte MBP gjennomsnittlig ubehag mellom en og seks  måneder etter tiltaket med en liten til moderat effekt. Resultatene var robuste, og tilliten til det primære utfallsmålet høy. Konklusjonen var at gruppebaserte, guidede MBP-er reduserer generelt psykiske plager blant frivillige voksne i lokalsamfunnet. Mer forskning er nødvendig for å identifisere kilder til variasjon i utfall på individnivå.

Les hele studien:  Systematic review and individual participant data meta-analysis of randomized controlled trials assessing mindfulness-based programs for mental health promotion (Nature Mental Health)

Nature Mental Health

Nature Mental Health er et open access-tidsskrift som publiserer nyskapende studier av nevrobiologiske, sosiale og psykologiske faktorer bak psykiske lidelser. Fagfellevurderingene utføres av fulltidsansatte redaktører, og tidsskriftet er derfor ikke avhengig av eksterne vurderinger av artiklene.

0

Her finner du skåringsverktøy for personlighetsforstyrrelser

person som tar selfie med solnedgang som bakgrunn
Narsissistisk personlighetsforstyrrelse interesserer mange. Ill.foto: Colourbox.

Helsebiblioteket har samlet fritt tilgjengelige, norskspråklige skåringsverktøy som er relevante ved personlighetsforstyrrelser. Du finner testene her: Skåringsverktøy for personlighetsforstyrrelser.

Utredning og behandling av personlighetsforstyrrelser er vanskelig, og skåringsverktøy kan være til hjelp. Du kan fritt bruke og skrive ut alle skåringsverktøyene Helsebiblioteket har samlet. Her er noen eksempler:

Du finner alle verktøyene samlet under: Personlighetsforstyrrelser – Skåringsverktøy på Helsebibliotekets sider om psykisk helse.

Dersom du kjenner til skåringsverktøy som er fritt tilgjengelige på norsk, og som Helsebiblioteket ikke har med i samlingen, så send gjerne en e-post til nettredaktøren.

Aktuelle lenker:

Dette er en oppdatert utgave av en artikkel som stod i PsykNytt 21.10.2019.

Relevante søkeord: skåringsverktøy, tester, personlighetsforstyrrelse, personlighetsforstyrrelser

0

Drevet av WordPress.com. av Anders Noren.

opp ↑