Lægemiddelstyrelsen i Danmark har meldt at det i perioden fra 1990 til 2011 er registrert to dødsfall hos nyfødte der mor hadde brukt fluoksetin i svangerskapet. Fluoksetin er et legemiddel av typen SSRI. Det er mistanke om at mors bruk av fluoksetin kan ha medvirket til dødsfallene.
Når en gravid er deprimert, må legen sammen med kvinnen gjøre vanskelige avveiinger. Fordelene ved å gi medisin mot depresjon må veies mot risikoen for uheldige medisineffekter på fosteret. Samtidig er det ikke uten risiko å la være å behandle en gravid med alvorlig depresjon. Depresjon kan påvirke forløpet av graviditeten og depresjonen kan påvirke kvinnens evne til å ta vare på seg selv og barnet.
Risikoen for alvorlige bivirkninger er liten, men det er tre hovedproblemer ved bruk av legemidler mot depresjon hos gravide:
* Det er trolig litt økt risiko for hjertemisdannelser (økning fra 1 % til 2 %) ved bruk av legemidlene paroxetin og fluoxetin i første del av svangerskapet. De fleste misdannelsene er lite alvorlige.
* Risikoen for høyt blodtrykk i lungekretsløpet (vedvarende pulmonal hypertensjon) øker trolig litt ved bruk av legemidler av typen SSRI’er i siste halvdel av svangerskapet.
* Risiko for abstinensplager hos den nyfødte. Rapportene fra Danmark viser at man ikke kan utelukke at det kan forekomme dødsfall ved høyt blodtrykk i lungekretsløpet. Det er ikke meldt om slike dødsfall i Norge.
Disclaimer: Fotografiene i PsykNytt er illustrasjonsfoto, og personene på bildene har ingenting med sakene å gjøre.
