Søk

PsykNytt – siste nytt for psykisk helse-feltet

date

25. november 2013

Bokanmeldelse: Rus- og avhengighetsbehandling hos unge (Tidsskrift for Den norske legeforening)

Richard Rosner (red.):
Clinical handbook of adolescent addiction

Av J G Bramness

Hvorfor en egen bok om rusproblemer hos ungdom?

Jo, fordi en del problemer rundt rus er spesielle for ungdom: Deres hjerner er ikke fullt utviklet. De er impulsive og prøver seg på mange ting. Videre er de ikke juridisk ansvarlige, og man kan komme i etiske dilemmaer med hensyn til taushetsplikt o.l.

Dette og mer gjør at en bok om behandling av rusmiddelproblemer hos unge kan forsvares. Denne boken dekker imidlertid ikke bare det som er spesielt for ungdom, men ønsker å være en utfyllende bok for dem som arbeider med ungdom og rus. Dette er et fortjenstfullt mål, og det har redaktøren langt på vei lyktes med.

Boken er skrevet med utgangspunkt i den psykiatriske spesialiteten. Det betyr ikke at man trenger å jobbe innenfor psykiatrien eller ha stor psykiatrisk kunnskap for å ha glede av den, men vinklingen er mye rettet mot dobbeltdiagnoser og psykisk sykdom.

Først vil jeg nevne noen av svakhetene. Noe av det som er spesielt for ungdom, er forskjellig fra land til land, blant annet ting som ligger opp mot lovgivning. Når alle forfatterne unntatt seks er fra USA, blir noe av innholdet uaktuelt for norske klinikere. Jeg savner også en mer omfattende redigering. Boken fremstår ikke som en antologi, men noe blir litt tilfeldig. For eksempel er det meste av kunnskapen hentet fra amerikansk virkelighet, mens epidemiologien er hentet fra Storbritannia.

Boken er delt i sju seksjoner med egne seksjonsredaktører og har 47 kapitler. Det er i alt 76 bidragsytere, noe som gir stor variasjon i form og innhold. Noe er direkte nyttig i klinisk arbeid, mens annet er av mer akademisk interesse. Slik må det bli (til redaktørens fortvilelse?) i en bok med så mange bidragsytere.

Les hele anmeldelsen her

Bokanmeldelse: Optimistisk om behandling av antisosialitet (Tidsskrift for Den norske legeforening)

Donald W. Black:
Bad boys, bad men
Confronting antisocial personality disorder (sociopathy)

Av J I Røssberg

Målgruppen er alle – både fagpersoner og menigmann – som ønsker å lære mer om antisosial atferd, psykopati, sosiopati og antisosial personlighetsforstyrrelse.

Første utgave kom i 1999, og denne reviderte utgaven er oppdatert når det gjelder ny viten om antisosial personlighetsforstyrrelse. Spesielt er den oppdatert med tanke på kvinner som har en antisosial personlighetsforstyrrelse. Forfatteren er professor i psykiatri og har lang fartstid som forsker og skribent.

I de 10 kapitlene tar forfatteren i tur og orden for seg hvordan samfunnet og medisinen (psykiatrien) har sett på antisosiale trekk gjennom historien, symptomer og diagnostiske kriterier, årsaker – både miljø og biologi, ulike former for behandling, beskrivelse av personer med mer «velfungerende» antisosiale personlighetstrekk kontra den dårlig fungerende og alvorlig forstyrrede seriemorderen. Avslutningsvis er det en fyldig og beskrivende litteraturliste og forslag til videre lesning.

Boken er lettlest, og språket er flytende uten fagsjargong og fremmedord. En rekke illustrative og spennende pasienthistorier gir boken preg av å være en roman snarere enn en fagbok. Vi får komprimerte livshistorier som er illustrative for denne lidelsen, og som beskriver hvordan symptomene på antisosialitet kan forstås. Dette gjelder ikke minst mangelen på å føye seg etter sosiale normer, løgner, aggresjon, uro, uansvarlighet, mangel på anger og empati og kriminalitet. Personenes minimale evne til introspeksjon, til selv å ta ansvar for sine handlinger og å skylde på alle andre for hvordan de selv har det, blir godt beskrevet.

Boken gir et mer optimistisk bilde av behandlingen av personer med en antisosial personlighetsforstyrrelse enn tidligere bøker. Forfatteren hevder at det er blitt en myte blant fagfolk at ingen former for behandling hjelper for denne pasientgruppen. Selv om det ikke finnes mange gode randomiserte studier, hevder forfatteren at den pessimismen som har bredt seg, til dels er feil og må bekjempes. Kognitiv atferdsterapi blir beskrevet mest inngående.

Les hele anmeldelsen her

Drevet av WordPress.com. av Anders Noren.

opp ↑