Søk

PsykNytt – siste nytt for psykisk helse-feltet

date

16. mars 2026

Oppdatert: Skåringsverktøy for å vurdere voldsrisiko

Mann som river en middelaldrende kvinne i håret.
BVC brukes for å registrere atferd som er vanlig i timene før en person utøver vold Ill. foto: Mostphotos

Helsebiblioteket har samlet fritt tilgjengelige, norskspråklige tester for vold og voldsforebygging, og for registrering av voldelig atferd. 

Ansatte i psykisk helsevern er mer utsatt for vold fra pasienter enn andre helsearbeidere. En del av volden kunne antakelig vært unngått.

Blant testene er REFA (Registrering av Farlig Atferd), SOFA (Skjema for Oversikt over Forvarsel om farlig Atferd) og VAFA (Vurdering Av Farlig Atferd). Disse skjemaene er utviklet av dr. psychol. Stål Bjørkly. Bjørkly arbeider som professor i psykologi ved Høgskolen i Molde og skrev sin doktorgrad i psykologi om vold hos mennesker med psykiske lidelser.

Brøset Violence Checklist (BVC) er utviklet på avdeling Brøset ved St Olavs Hospital. Det er laget et eget e-læringskurs som viser bruk av BVC i praksis. Visse typer atferd går gjerne forut for voldsutøvelse, og i BVC registrerer man de seks hyppigste av disse.

I vår samling finner du også V-RISK-10 (Voldsrisiko sjekkliste), som er utviklet av Kompetansesenter for sikkerhets-, fengsels- og rettspsykiatri.

Helsedirektoratet anbefaler V-RISK-10 for å vurdere om en pasient skal gjennom en omfattende risikovurdering. BVC blir nevnt for en vurdering av risiko på kort sikt (24 timer) i direktoratets Nasjonale faglige råd for voldsrisikovurdering ved alvorlig psykisk lidelse.

Vet du om tester som er gratis tilgjengelige på norsk og som vi mangler, så send oss gjerne en e-post.

Aktuelle lenker:

Tester for voldsrisiko hos Helsebiblioteket

Dette er en revidert utgave av en artikkel som stod i PsykNytt 23. september 2024.

NKUPs nettsider gir kunnskap om utviklingshemming og psykisk lidelse (Erfaringskompetanse.no)

utviklingsforstyrrelser, pasienter rundt et bord
Personer med utviklingsforstyrreler har økt risiko for å utvikle en psykisk lidelse. Ill. foto: Mostphotos.

Nasjonal kompetansetjeneste for utviklingshemning og psykisk helse (NKUP) skal bygge opp og spre kunnskap og erfaringer, om utredning og behandling av mennesker med utviklingshemning/autisme og samtidig psykisk lidelse.

Eskil Skjeldal

Viktig å tenke på

NKUP skriver at det har vært lite faglig oppmerksomhet rundt utredning, behandling og forskning på psykiske lidelser hos personer med psykisk utviklingshemming/autisme. Dette til tross for at personer i denne gruppen har økt risiko for å utvikle en psykisk lidelse. Personer med utviklingshemming utvikler de samme lidelsene som befolkningen for øvrig, men kan uttrykke symptomene annerledes. Dette er diagnosene NKUP dekker: Angst, depresjon, psykose, traumelidelse, personlighetsforstyrrelse, mani, stemningslidelse og tvangslidelse.

Behandling og medisiner

NKUP er tydelige på at behandlingsformer som stiller store krav til kognitive ferdigheter ikke er anbefalt, men de fleste psykoterapeutiske metoder kan tilpasses pasientgruppen. Dette vil være enklere for strukturerte metoder hvor terapeuten er aktiv i behandlingen og for metoder som benyttes for barn eller ungdom.

Det kan også være utfordrende med medikamentell behandling, grunnet atypiske virkninger av medisiner hos mange. Systematisk monitorering av både effekt og bivirkninger anbefales fordi mange med utviklingshemming kan streve med å rapportere dette selv.

Les hele saken: Kunnskap om utviklingshemming og psykisk lidelse (Erfaringskompetanse.no)

Medvirkning for barn og unge: Bruk involvert.no (Erfaringskompetanse.no)

skolejente hos psykolog
Barn og unges rett til medvirkning er forankret i FNs barnekonvensjon. Ill. foto: Mostphotos.

Råd nr. 10 i de nye rådene peker på at barn og unge skal medvirke. Involvert-prosjektet fokuserer på brukermedvirkning i barnevern, familievern og psykiske helsetjenester for barn og unge.

Eskil Skjeldal

Barn og unge skal medvirke

Råd 10: Ansatte i rus- og psykisk helsefeltet skal sørge for at barn og unge som pasient eller bruker får medvirke ved valg av tjenestetilbud, undersøkelses- og behandlingsformer. For de ansatte i tjenestene som må følge råd 10, er Involvert.no et nettsted med mange ressurser.

Hvordan kan barn og unge medvirke?

Involvert.no er et nettsted om barn og unges medvirkning. Nettstedet er drevet av UiT RKBU Nord. Involvert jobber innen forskning og tjenestestøtte med fokus på utfordringer knyttet til iverksetting og kvalitetssikring av brukermedvirkning i tjenester for barn og unge. Involvert jobber tett med tjenester, brukerorganisasjoner, forskere og politisk nivå. Her finner du 11 tips til brukermedvirkning, som er utarbeidet av Involvert sin egen referansegruppe.

Ressurser

Nettstedet har en egen oversikt over ressurser knyttet til hvordan barn og unge kan medvirke, der du kan finne lover og retnngslinjer, tips om medvirkning, litteratur og andre kilder, hefter, samt barn og unges tanker og tips om bedre medvirkning. Her er video, tekster og lyd, så det er noe for enhver smak. Til hver film finner du refleksjonsspørsmål kan brukes alene eller sammen med kollegaer. På nettstedet kan du også teste din arbeidsplass om den er ungdomsvennlig.

Kilde: Råd nr. 10: Hvordan få til medvirkning for barn og unge? (Erfaringskompetanse.no)

Litium og interaksjon med koffein (RELIS)

kaffe
Endringer i koffeininntak bør skje gradvis. Ill. foto: Mostphotos.

Et betydelig økt koffeininntak kan gi lavere litiumkonsentrasjoner med risiko for tilbakefall av bipolar sykdom, mens betydelig redusert inntak eller seponert koffein kan gi høyere konsentrasjoner og risiko for litiumtoksisitet.

Sammendrag

For å minimere slik risiko anbefales det at pasienter som får litium har et stabilt, moderat koffeininntak.

Endringer i koffeininntak bør skje gradvis, og serumkonsentrasjon av litium bør måles ved større endringer i koffeinvaner. Dosejustering ved større endringer i koffeinbruk kan bli nødvendig. Normale dag-til-dag-svingninger med noen kopper kaffe mer eller mindre vil neppe ha noen klinisk betydningsfull påvirkning på serumkonsentrasjonen av litium.

Les hele artikkelen: Litium og interaksjon med koffein (RELIS)

Ketamin som offentlig behandlingstilbud i psykiatrien (Tidsskrift for Den norske legeforening)

infusjon, drypp
Små doser av intravenøs ketamin gir raskt innsettende effekt. Ill. foto: Mostphotos.

I august åpnet Beslutningsforum for at Norge blir blant de første i verden som tilbyr offentlig finansiert ketaminbehandling mot behandlingsresistent depresjon.

Lars Lien, Ingmar Clausen

Alvorlig depressiv lidelse som ikke responderer på medikamentell behandling og psykoterapi, kalles behandlingsresistent depresjon. Det rammer omtrent 30 % av pasientene med depresjon. Subanestetiske doser av intravenøs ketamin gir raskt innsettende effekt på det depressive sykdomsbildet og gir reduksjon av suicidaltanker.

Fram til nylig ble ketamin kun gitt som utprøvende behandling ved et fåtall sykehus og private klinikker. Med Beslutningsforums vedtak i august i år kan pasienter i hele landet sikres likeverdige helsetjenester. Den offentlige finansieringen reduserer økonomiske barrierer, som har stor betydning for pasientene og deres familier som ofte har lidd i årevis. I tillegg får den psykiatriske helsetjenesten nye verktøy og muligheter til å utvikle fagområdet uten påvirkning fra industrien.

Les hele artikkelen: Ketamin som offentlig behandlingstilbud i psykiatrien (Tidsskrift for Den norske legeforening)

Drevet av WordPress.com. av Anders Noren.

opp ↑