Søk

PsykNytt – siste nytt for psykisk helse-feltet

måned

april 2020

Virtuell veldedig­het (Tidsskrift for Norsk psykologforening)

mann med virtual reality-briller
Virtual reality er mer virkelighetsnært enn TV-bilder. Ill.foto: Mostphotos.

Å oppleve en flyktningleir i Virtual Reality kan gjøre oss mer villige til å donere.

Se for deg følgende: Du befinner deg midt i ørkenen, i en flyktningleir i Jordan på grensen til Syria. Her møter du Sidra, en 12 år gammel jente som viser deg rundt, presenterer deg for sine nærmeste, og forteller om savnet etter hjemlandet.

Høye piggjerder omringer leiren, landskapet er flatt og øde, og store familier bor i små telt. Det bor om lag 130 000 mennesker her, de fleste er barn. Bare et fåtall av barna går på skole, og etter fylte 13 år finnes det ikke lenger noe skoletilbud for elevene.

Sidra liker å gå på skole og er fast bestemt på å bli lege når hun blir stor. Når hun forteller deg at hun snart må slutte på skolen, møter hun blikket ditt og begynner å gråte. Hvordan påvirker dette deg? Hvor langt er du villig til å strekke deg for å hjelpe henne? Scenarioet som beskrives, er hentet fra VR-filmen «Clouds over Sidra», som er blitt UNICEFs nye virkemiddel i innsamlingsaksjoner.

Les mer: Virtuell veldedig­het (Tidsskrift for Norsk psykologforening)

Her finner du råd for bruk av legemidler ved psykiske lidelser

kvinne som tar tabletter
Anbefalinger om bruk av legemidler ved psykisk sykdom finner du flere steder. Ill.foto: Mostphotos.

Helsebiblioteket samler retningslinjer innen psykisk helse. Biblioteket har også omfattende sider for legemidler, med retningslinjer for bruk av legemidler ved psykiske lidelser.

Blant disse retningslinjene finner du:

Norsk psykiatrisk forening har publisert Veileder for nedtrapping av psykofarmaka (Kliniske råd for nedtrapping og seponering av antipsykotiske legemidler).

For eldre pasienter vil verktøyene START-2, STOPP-2 og NorGeP kunne være nyttige. Verktøyene forteller hvilke legemidler leger bør vurdere å begynne eller avslutte behandling med, og risiko ved bruk.

Dersom du ikke finner svar i retningslinjene, kan det hende at RELIS (regionale legemiddelinformasjonssentre) kan hjelpe. Relis har publisert over 30 000 spørsmål og svar om bruk av legemidler. Se for eksempel hva de skriver om antidepressiver. Dersom heller ikke RELIS gir svar, kan du prøve et av oppslagsverkene våre: BestPractice, UpToDate eller Micromedex.

Aktuelle lenker:

Helsebibliotekets sider for legemidler

Relevante søkeord: legemidler, psykofarmaka, psykiske lidelser, psykiatri

Mye drikking hos mor øker risikoen for atferdsproblemer hos småbarn (FHI)

trist kvinne som drikker rødvin alene
Studien skiller mellom mors vaner og arv. Ill.foto: Mostphotos.

Barn inntil 5 år har dobbelt så høy risiko for atferdsproblemer hvis mor drikker mer enn 3-4 alkoholenheter på ukedager og/eller fra 5-6 enheter på helgedager, men mye av sammenhengen kan forklares av risiko i familien.

Tidligere forskning har funnet en sammenheng mellom mors drikking og barns emosjonelle problemer, for eksempel angst og depresjon, og atferdsproblemer, for eksempel aggressiv atferd og uoppmerksomhet.

En svakhet ved disse studiene har vært at de ikke har kunnet si hvor mye av sammenhengen som skyldes alkoholkonsum og hvor mye som skyldes arv. Men nå har forskere ved Folkehelseinstituttet og Universitetet i Oslo publisert en studie som skiller mellom disse effektene.

Les mer: Mye drikking hos mor øker risikoen for atferdsproblemer hos småbarn (FHI)

Bokanmeldelse: Uferdig om avmedisinering i psykiatrien (Tidsskrift for Den norske legeforening)

bokforside
Målgruppen for denne boka er behandlere.

Avmedisinering er både en metode og en filosofi. Som metode er det en planmessig prosess der uhensiktsmessige legemidler trappes ned og/eller seponeres for å forebygge alvorlige bivirkninger og gi bedre helse og livskvalitet.

Anmeldt av Sigrid Narum 

Den teoretiske begrunnelsen er at multimorbiditet, polyfarmasi og redusert organfunksjon kan endre legemidlers nytte–risiko-profil slik at midlene gjør mer skade enn gagn. Metoden har blitt tatt i bruk særlig innen geriatri og allmennmedisin.

Målgruppen for denne boken er først og fremst behandlere. Forfatternes hensikt er å stimulere pasienter, behandlere og omgivelser til å samtale om nedtrapping og seponering av psykofarmaka gjennom samvalg. Ønsket er å omdanne psykisk helsevern slik at det blir mer opptatt av tilfriskning og sentrert om den enkelte personen.

Swanil Gupta, Rebecca Miller, John D. Cahill Deprescribing in Psychiatry 247 s, tab, ill. Oxford: Oxford University Press, 2019. Pris GBP 33 ISBN 978-0-19-065481-8

Les mer: Uferdig om avmedisinering i psykiatrien (Tidsskrift for Den norske legeforening)

Ivaretakelse av personer med rus- og psykiske lidelser i kommunen under koronavirus (Helsedirektoratet)

kvinne som snakker i telefon på kontor
Vurder å ta kontakt per telefon med personer som kan ha det spesielt utfordrende nå, skriver Helsedirektoratet. Ill.foto: Mostphotos.

Spesialisthelsetjenesten må i samarbeid med kommunen ha en tydelig økt oppmerksomhet ved risiko og konsekvenser dersom pasienter skrives ut eller ikke får tilbud på bakgrunn av koronavirus-situasjonen.

Kommunen og spesialisthelsetjenesten må utarbeide tydelige rutiner for utskrivning av pasienter på bakgrunn av nåværende situasjon. Dette kan for eksempel gjøres etter modellen «trygg utskrivning» fra Pasientsikkerhetsprogrammet.

Senter for rus og avhengighetsforskning (SERAF) har utarbeidet informasjon omkring spesielle tiltak for sårbare grupper under koronavirus (uio.no)

Oversikt over pasientgruppen, vurdere risiko og prioritet og utarbeide plan

Kommunene ved rus- og psykisk helsetjeneste, må lage en oversikt over sin pasientgruppe (de som har vedtak eller er i porteføljen) og vurdere risiko og prioritet for disse.

Kommunen bør utarbeide en plan for hvordan de skal ivareta økt press på henvendelser. Det anmodes at kommunen samarbeider tett med frivillige eller andre sektorer i kommunen som kan bistå.

Kommunen må også forløpende vurdere hvilke tilbud til denne gruppen som fortsatt kan holdes åpne for å unngå økt symptomtrykk og for å redusere behov for innleggelse.

I den  utstrekning det lar seg gjøre bør tjenestene vurdere å ta kontakt per telefon med personer de er kjent med kan ha det spesielt utfordrende i denne situasjonen. Dette for å redusere ytterligere psykiske uhelse.

Les mer:  Ivaretakelse av personer med rus- og psykiske lidelser i kommunen under koronavirus – Helsedirektoratet

Helsebiblioteket har fått egne sider for COVID-19

håndvask
Håndvask er av de mindre inngripende tiltakene mot koronaviruset. Ill.foto: Mostphotos.

På Helsebiblioteket.no er det nå laget emnesider for koronavirus. Sidene legger spesielt vekt på stoff som kan være nyttig i praksis.

Du finner koronasidene her. Retningslinjer og veiledere er plassert på topp, fulgt av oppslagsverk og prosedyrer. Vi lenker til lokale prosedyrer fra Folkehelseinstituttet, Legeforeningen og norske helseforetak.

Opplæring viktig

Opplæring fått en framtredende plass på sidene. Smittevern er grundig behandlet.

SKILNET har flytskjemaer og informasjon tilpasset for allmennleger her: Informasjon om COVID-19.

Tidsskrifter åpner opp

De store medisinske tidsskriftene har åpnet opp artiklene sine om covid-19, så nå kan du også lese The Lancet uten å betale for det. Tidsskrift for Den norske legeforening har en nyhetstjeneste der de formidler andres nyheter om covid-19. Tidsskriftet har også publisert en rekke egne artikler om covid-19.

Mye forskning

Forskning om Covid-19 tillkommer hele tiden – vi har lenket til de viktigste forskningskildene og til kart over hvilke temaer det har vært forsket på. RELIS har svart på konkrete spørsmål ut fra den forskningen som finnes, og vi har lenket til disse svarene.

Lover og regler

Koronapandemien har gjort det nødvendig med raske og omfattende endringer i lovverket. Det er en egen samleside for dette: Ny regulering knyttet til koronaviruset. For psykisk helse–feltet gjelder spesielt:

Pasientinformasjon

Folkehelseinstituttet har laget brosjyrer og videoer på en rekke språk om covid-19, karantene og isolasjon. Blant disse språkene er arabisk, kroatisk, polsk, rumensk, russisk, somalisk og urdu. Se også samlesiden for pasientinformasjon om covid-19.

Statistikk og epidemiologi

Vi har samlet sentrale norske og engelskspråklige kildene for statistikk om pandemien.

Relevante søkeord: koronavirus, helsebiblioteket, covid-19, koronabiblioteket

Nyeste svar om legemidler ved schizofreni og psykose (RELIS)

Apoteker med kunde
Hos RELIS kan du få svar på vanskelige spørsmål om legemidler. Ill.foto: Colorbox

RELIS (REgionale LegemiddelInformasjonsSentre) er en nasjonal tjeneste som gir helsepersonell svar på spørsmål om legemidler. Her er de siste svarene om legemidler ved schizofreni og psykose. 

Les svarene fra desember til mars

Klikk på lenken over og finn ny og oppsummert kunnskap om:

  • Medikamentelle tiltak mot økt spyttproduksjon ved klozapinbehandling
  • Olanzapin mot aripiprazolutløst akatisi
  • Olanzapin som symptomatisk behandling ved aripiprazolutløst akatisi
  • Aggresjon som bivirkning av antipsykotika
  • Sinne og voldelige fantasier samtidig med bruk av antipsykotika
  • Overgang fra zuklopentiksol til annet antipsykotikum
  • Tretthet og vektøkning ved zuklopentiksol depotinjeksjoner
  • Økt utagering hos pasient med schizofreni
  • Påvirkning av oppmerksomhet og hukommelse ved bruk av lamotrigin
  • Venlafaksin, mirtazapin, kvetiapin og metoprolol hos eldre

Her finner du pasientinformasjon om alkohol- og narkotikamisbruk

rødvinsglass med kvinne i bakgrunnen
Alkohol er det rusmiddelet som oftest gir problemer. Ill.foto: Mostphotos.

Faglig informasjon til pasientene og deres pårørende – på norsk – er en etterspurt ressurs på Helsebiblioteket. Mange aktører bidrar med slik informasjon. Her er en oversikt.

Den viktigste formidleren av slik informasjon er Helsenorge.no, som er det offentliges store satsing innenfor informasjon til pasienter. På nettstedet finner pasienter brosjyrer om blant annet rus og avhengighet.

Helsebiblioteket leverer en del av pasientbrosjyrene til Helsenorge.no. Vi har oversatt pasientbrosjyrer fra oppslagsverket BMJ Best Practice og gjort enkle tilpasninger til norske forhold.

For å finne Helsebibliotekets pasientinformasjon om rus og avhengighet, kan du klikke deg nedover: Helsebiblioteket.no => psykisk-helse => rus-og-avhengighet => pasientinformasjon, eller du kan rett og slett søke på rus og pasientinformasjon.

På pasientinformasjonssiden for rus og avhengighet kan du blant annet velge alkohol eller narkotika.

Relevante søkeord: rusmidler, pasientinformasjon, alkohol, narkotika

 

Drevet av WordPress.com. av Anders Noren.

opp ↑