Søk

PsykNytt – siste nytt for psykisk helse-feltet

Forfatter

Redaktøren

Psykisk helse og rus i kommunene: Skal det fattes vedtak eller ikke? (NAPHA)

skriving av vedtak
Enkelte tjenester krever enkeltvedtak dersom de er ment å vare mer enn to uker. Ill. foto: Mostphotos.

NAPHA opplever usikkerhet og ulik praksis på dette feltet. Vi vil derfor gjennom denne artikkelen klargjøre hvilke tjenester som krever vedtak, og hvilke som ikke gjør det, slik at kommunene kan sikre innbyggernes rettssikkerhet og samtidig unngå unødvendig byråkrati.

Hanne Drøyvollsmo, Julie Marit Granlund

NAPHA erfarer at mange kommuner fortsatt har en praksis med å skrive vedtak på samtlige pasienter som mottar hjelp fra psykisk helse- og rustjeneste. Det er mye positivt med dette, da det sikrer rettsikkerheten til den enkelte på en god måte. Vi får også tilbakemeldinger på kommuner som praktiserer det motsatte, at de konsekvent ikke fatter vedtak i psykisk helse og rustjeneste. Da sikrer man i større grad en tilgjengelig tjeneste, men ivaretar ikke lovkrav og rettssikkerhet.

Lovgrunnlag

Helse- og omsorgstjenesteloven beskriver kommunens plikt til å sørge for nødvendige helse- og omsorgstjenester, og i § 3-2 listes det opp hvilke tjenester og innhold kommunene skal tilby, herunder helsetjenester i hjemmet (første ledd nr 6) og utredning og behandling (første ledd nr 4). Denne loven sier i seg selv ikke noe om vedtaksplikt.

Pasient- og brukerrettighetsloven § 2-7 presiserer at forvaltningslovens regler om enkeltvedtak skal gjelde for tjenester etter Helse- og omsorgstjenesteloven §§ 3-2 første ledd nr. 6 – herunder altså helsetjenester i hjemmet, 3-6 og 3-8 når disse forventes å vare lenger enn to uker.

Veilederen IS‑2442: Saksbehandling etter helse- og omsorgstjenesteloven tydeliggjør det som kommer frem i ovennevnte lovverk. Enkelte tjenester krever enkeltvedtak dersom de er ment å vare mer enn to uker. Dette gjelder helsetjenester i hjemmet, personlig assistanse, herunder praktisk bistand og opplæring og støttekontakt, plass i institusjon, herunder sykehjem, pårørendestøtte (opplæring, veiledning, avlastning, omsorgsstønad, avlastningstiltak, omsorgsstønad) og brukerstyrt personlig assistanse (BPA).

Vedtaket skal være skriftlig, begrunnet med lovhjemmel, inneholde tydelige mål, beskrive omfang og eventuelle vilkår og angi tidspunkt for iverksetting. Formålet er å sikre rettssikkerhet og etterprøvbarhet. Reglene om enkeltvedtak gjelder ved tildeling, endring eller avslag på disse tjenestene.

Veilederen spesifiserer at reglene ikke gjelder for andre kommunale helse- og omsorgstjenester, og heller ikke for tjenester som varer kortere enn to uker. Det konkretiseres at det ikke skal fattes enkeltvedtak om konsultasjoner, behandlinger mv. som gis eller bestemmes i det direkte møtet mellom helsepersonell og den enkelte pasient/bruker, eller som ytes som følge av henvisninger fra lege eller andre med henvisningsrett. Heller ikke tjenester som pasienter/brukere fritt kan oppsøke selv uten en forutgående behovsprøving fra kommunens side, herunder lett tilgjengelige lavterskeltilbud, skal gis med enkeltvedtak.

Les hele saken: Skal det fattes vedtak eller ikke? (NAPHA Nasjonalt kompetansesenter for psykisk helsearbeid)

Traumeskolen: For deg som arbeider med barn og unge (Erfaringskompetanse.no)

Barn med foreldre som krangler.
Traumeskolen er et digitalt kompetanseprogram som skal fremme traumekompetansen i tjenester for barn og unge.. Ill. foto: Mostphotos.

Traumeskolen er særlig rettet mot tjenester som er tett på hverdagen til barn, som innenfor oppvekst, barnevern og psykisk helsevern.

Eskil Skjeldal

Syv temaer

Traumeskolen er utviklet av RVTS Vest og RKBU Vest. Det er 25 korte undervisningsfilmer, oppgaver og øvelser fordelt over disse syv temaene: Utviklingsperspektivet, normalutvikling, utviklingstraumer, tolke uttrykk og avdekke risiko, trigger- og stressreduksjon, utviklingsstøtte og instrumentet «oss».

Ikke for enkeltpersoner

Traumeskolen er et program for å løfte en hel arbeidsplass, verdien ligger i felles læring. Traumeskolen er utviklet for å gi kompetanse til hele tjenester, og den er derfor ikke tilgjengelig for enkeltpersoner. Å få tilgang forutsetter at en tjenesteleder tar kontakt med RVTS Vest på vegne av sin tjeneste. Det må settes av nok tid til å gjennomføre Traumeskolen. Alle ansatte må se filmene, og det må settes av syv halve dager til drøfting og refleksjon. Dette bør være én gang hver måned, slik at det tar syv måneder å gjennomføre programmet. Alt materiale er tilgjengelig for tjenesten i ett år.

Les hele saken: Traumeskolen: For deg som arbeider med barn og unge ( Erfaringskompetanse.no)

Simple: En treningsmodul for selvmordsforebygging (Erfaringskompetanse.no)

deprimert kvinne
Simple støtter opplæring og implementering av forebygging av selvmord. Ill. foto: Mostphotos.

Simple er en gratis tilgjengelig treningsplattform for selvmordsforebygging som kombinerer digital ferdighetstrening med lokale, fysiske workshoper.

Eskil Skjeldal

Prisvinnende treningsplattform

Helsedirektoratet publiserte i april 2024 en ny nasjonal faglig retningslinje for forebygging av selvmord i psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB). I 2024–2025 er Simple tatt i bruk nasjonalt som et frivillig opplærings- og implementeringsverktøy for retningslinjen.

Simple gjør ferdighetstrening i selvmordsforebygging tilgjengelig for helsepersonell i psykisk helsevern og TSB. Det er en aktiv opplæring hvor helsepersonell trener på å løse praksisnære oppgaver og kasus.

Arbeidet er gjennomført som et interregionalt samarbeid, med kvalitetssikring i de regionale selvmordsforebyggende nettverkene. I 2025 fikk redaksjonen bak Simple Akuttpsykiatriprisen for sitt banebrytende arbeid innen selvmordsforebygging i psykisk helsevern.

Les hele saken: Simple: En treningsmodul for selvmordsforebygging (Erfaringskompetanse.no)

Ta i bruk modellen «Barnets behov i sentrum» (Erfaringskompetanse.no)

barnestell
Modellen kan brukes av alle som jobber med barn. Ill. foto: Mostphotos.

Barnets behov i sentrum er en kunnskapsmodell som brukes for bedre å se og forstå et barns situasjon.

Eskil Skjeldal

Barnets liv i tre dimensjoner

Modellen Barnets behov i sentrum plasserer barnet i sentrum og ser barnets liv i sammenheng med tre dimensjoner: barnets utviklingforeldrenes omsorg og familie og miljø. Gjennom å se på ulike forhold som påvirker barnet og hvordan de henger sammen, kan modellen bidra til en helhetlig forståelse. Dette gir et godt grunnlag for å se behov, styrke ressurser, legge til rette for samarbeid og tilpasse tiltak som fremmer en positiv utvikling for barnet.

Forståelse og verktøy

Barnets behov i sentrum er både en forståelsesramme for barnets utvikling, men også et konkret verktøy i arbeid med barn, unge og deres familier. Modellen kan brukes av alle som jobber med barn. Den kan fungere som et felles rammeverk, i samtaler med barn og foreldre, i samarbeid med ulike profesjoner og tjenester eller for systematisk dokumentasjon, i analyser og beslutninger og i alle faser av en sak der det er bekymring for et barn. Her kan du for eksempel se hvordan en jordmor bruker modellen på en helsestasjon.

Les hele saken: Ta i bruk modellen «Barnets behov i sentrum» (Erfaringskompetanse.no)

Psykologisk behandling av vedvarende vansker etter bruk av psykedelika (Tidsskrift for Norsk psykologforening)

tabletter i hånd
Artikkelen gir oversikt over symptombilde ved langvarige psykiske plager etter bruk av psykedelika. Ill. foto: Mostphotos.

Interessen for, og bruken av psykedeliske stoffer vokser i befolkningen. Forskning har primært fokusert på terapeutiske anvendelser i formelle behandlingssettinger, og det er lite kunnskap om vedvarende negative effekter ved naturalistisk bruk.

Bjørn Holmøy & Kristoffer Andreas Aamodt Andersen

Målet med artikkelen er å gi en klinisk relevant oversikt over fenomenologi og symptombilde på langvarige psykiske plager etter bruk av psykedelika.

Tre sentrale problemområder presenteres, basert på klinisk arbeid med subgruppen og en narrativ litteraturgjennomgang:

  • angst og uvirkelighetsfølelse
  • varige endringer i persepsjon
  • eksistensielle plager

Disse kategoriene er brede og ment som forslag til forståelsesrammer, ikke som en autoritativ inndeling av komplikasjoner fra rekreasjonell bruk.

Artikkelen drøfter også utfordringer og anbefalinger for psykoterapeutisk arbeid med personer som opplever vedvarende plager etter bruk av psykedelika, i lys av prinsipperklæringen om evidensbasert praksis.

Les hele artikkelen: Psykologisk behandling av vedvarende vansker etter bruk av psykedelika (Tidsskrift for Norsk psykologforening)

Webinar fra Hdir: Hvordan nå menn med psykisk helsehjelp? (Erfaringskompetanse.no)

mann i psykoterapi
Menn holder oftere problemene sine for seg selv og søker sjeldnere hjelp enn kvinner. Ill. foto: Mostphotos.

Et åpent og gratis webinar fra Helsedirektoratet om menn og psykisk helsehjelp.

Eskil Skjeldal

Holder problemene for seg selv

Menn søker hjelp sjeldnere og seinere enn kvinner. Menn søker mindre etter helseinformasjon og holder ofte problemene sine for seg selv. 3 av 4 som tar livet sitt er menn. I dette webinaret kan du høre:

  • Opinion legge frem funn fra en kvalitativ og kvantitativ undersøkelse om hva 1105 menn tenker om psykisk helse.
  • Hva de tenker om å søke hjelp.
  • Hvordan de navigerer for å finne rett tilbud.
  • Trondheim og Drammen kommune fortelle om hvordan de har jobbet fram tilbud som tar ned terskelen for å finne fram og ta kontakt.

Mer informasjon og webinar

Se webinaret her (92 min.). Du finner mer informasjon på Helsedirektoratet sine hjemmesider.

Kilde: Hvordan nå menn med psykisk helsehjelp? (Erfaringskompetanse.no)

Bruk et kompetansesenter! I dag: RBUP Øst og Sør (Erfaringskompetanse.no)

skolebarn
RBUP Sør og Øst har en egen ressursside med verktøy for arbeid med barn. Ill. foto: Mostphotos.

For de av våre lesere som arbeider i kommunen, finnes det en rekke kompetansesentre som er nyttige i arbeidshverdagen. I dag presenterer vi RBUP Øst og Sør, et regionsenter for barn og unges psykiske helse for deg som arbeider med denne gruppen.

Eskil Skjeldal

Nyttige arbeidsverktøy

Er du interessert i ulike arbeidsverktøy du kan bruke i kartlegging, samtaler og veiledning i arbeidet med barn og unge? RBUP Øst og Sør har en egen ressursside med arbeidsverktøy og utfyllingsskjemaer.

Implementering: 5 pilarer

I forbindelse med de nye nasjonale faglige rådene for bruker- og pårørendemedvirkning, spiller fenomenet «implementering» en stor rolle. RBUP Øst og Sør har en egen dedikert temaside om implementering, der fem grunnpilarer for god implementering kan læres. Her finner du også et intervju med implementeringsforsker Thomas Engell, som vi også har intervjuet, se her.

Les hele saken: Bruk et kompetansesenter! I dag: RBUP Øst og Sør (Erfaringskompetanse.no)

Virtuell møteplass: Faglunsjer om rus og psykiske lidelser (NRAPP/UiO)

unge menn som har lunsj sammen på jobb
Faglunsjene skal gi inspirasjon og mulighet for å dele erfaringer. Ill. foto: Mostphotos.

Vi inviterer til en digital lunsjpause der du får servert rykende ferske faglige godbiter. Her kan du ta deg en velfortjent pause med påfyll av kunnskap og inspirasjon, uten å måtte forlate kontoret eller sette av hele dagen. 

Faglunsj med NRAPP er en virtuell møteplass for deg som jobber med rus og psykiske lidelser. Her kan du bli inspirert og få muligheten til å dele erfaringer fra arbeid med pasienter som ofte faller mellom flere stoler. Målet er å skape en felles møteplass på tvers av fagfelt og tjenester.

Slik fungerer det

  1. Finn frem matpakka🥪
  2. Grip tak i en kollega (eller to!) 🤝 Fagprat blir alltid bedre i godt selskap.
  3. Logg deg på og la deg inspirere! 💡

Se kommende faglunsjer, finn lenke til påmelding, og se tidligere opptak av faglunsjer her: Faglunsj med NRAPP (Oslo universitetssykehus HF)

Drevet av WordPress.com. av Anders Noren.

opp ↑